Кожны год Амерыканскае таварыства эстэтычнай і пластычнай хірургіі (ASAPS), адно з найбольш аўтарытэтных прафесійных аб'яднанняў, публікуе статыстыку запатрабаванасці паслуг. У 2016 годзе ў топ найбольш папулярных напрамкаў у нехірургічнай касметалогіі ўвайшлі ін'екцыйныя і лазерныя методыкі: ботулінатэрапія, ін'екцыі гіялуронавай кіслаты, лазернае выдаленне валасоў, лазерная шліфоўка скуры, а таксама фотаамаладжэнне, мікрадэрмабразія і іншыя.
У нашым артыкуле мы раскажам пра самыя папулярныя методыкі «медыцыны прыгажосці».
Ін'екцыйныя методыкі ў касметалогіі
Ін'екцыі папулярныя ў першую чаргу таму, што дазваляюць атрымаць патрэбны вынік без хірургічнага ўмяшання. Віды ін'екцый адрозніваюцца ў залежнасці ад глыбіні, на якую яны вырабляюцца: ад павярхоўных пластоў скуры да глыбокіх - цягліцавых - пластоў. Адрозніваецца і працягласць эфекту: ад некалькіх тыдняў да некалькіх гадоў.
Ахарактарызуем асноўныя ін'екцыйныя методыкі, якія сёння прымяняюцца ў касметалогіі.
Батулінатэрапія
Гэта ўвядзенне прэпаратаў, вырабленых на аснове батулатаксіну, які вырабляецца бактэрыямі Clostridium botulinum. Яго дзеянне блакуе перадачу нервовага сігналу да цягліц, таму яны паслабляюцца. Першапачаткова з дапамогай ботулінатэрапіі лячылі засмучэнні, звязаныя са спазмамі, напрыклад, цікі, а пазней сталі выкарыстоўваць для разгладжвання маршчын.
Паказаннямі да ўжывання батулатаксіну ў касметалогіі з'яўляюцца мімічныя маршчыны - у кутках і вакол вачэй, на лбе, у кутках рота, носагубныя зморшчыны, а таксама змены авала асобы. Маршчыны сярэдняй глыбіні з дапамогай батулатаксіну разгладжваюцца, звяртаючы назад шэраг узроставых змен.
Працэдура не праводзіцца, калі ў пацыента запаленчыя захворванні скуры, парушэнні згусальнасці крыві, калі ён праходзіў лячэнне антыбіётыкамі і антыкаагулянтамі. Супрацьпаказаннямі таксама служаць нырачная або пячоначная недастатковасць, індывідуальная непераноснасць прэпаратаў батулатаксіну, парезы асабовых цягліц. Ін'екцыі не выконваюцца жанчынам падчас цяжарнасці і лактацыі. З асцярожнасцю лекары ставяцца да пацыентаў, у якіх ёсць схільнасць да ацёкаў асобы, кілы павекаў, парушэнні мазгавога кровазвароту.
Падрыхтоўка да працэдуры не патрабуе сур'ёзных абмежаванняў: рэкамендуецца пазбягаць фізічных нагрузак, не ўжываць алкаголь. Ін'екцыя з дапамогай тонкіх іголак звычайна не дастаўляе дыскамфорту. Лекар можа выканаць за працэдуру да 25 ін'екцый у адну вобласць асобы. На гэта трэба 10-15 хвілін. Эфект можна ацаніць праз 2 тыдні. Маршчыны разгладжваюцца за кошт паслаблення цягліц, але пры прафесійна зробленых ін'екцыях міміка і выраз твару захоўваюцца.
Вынік ботулінатэрапіі зварачальны, эфект доўжыцца ад 3 да 6 месяцаў. Пасля гэтага рухомасць мімічных мышцаў цалкам вяртаецца.
На нататку
Адна адзінка дзеяння роўна 3 × 107 малекул батулатаксіну. Дазоўку (колькасць адзінак дзеяння) вызначае касметолаг. У сярэднім размова ідзе аб такіх лічбах:
- вобласць ілба - 20-30 адзінак;
- падбародак - да 10 адзінак;
- зона вакол вачэй - 24 адзінкі;
- нос і пераноссе - 10 адзінак.
Контурная пластыка
Падчас працэдуры лекар выкарыстоўвае спецыяльныя прэпараты-напаўняльнікі (філеры), якія карэктуюць маршчыны, контур асобы і асобныя яго ўчасткі. Сучасныя ін'екцыі ў касметалогіі выконваюцца з выкарыстаннем філераў, якія дазваляюць дамагацца так званага эфекту 3D-мадэлявання пры захаванні ўсіх асаблівасцяў асобы.
На нататку
Большасць сучасных філераў вырабляюцца на аснове гіялуронавай кіслаты. Яна ўваходзіць у склад міжклеткавага рэчыва, гуляе вялікую ролю ў падтрыманні воднага балансу тканін і іх аднаўленні ў выпадку пашкоджання. Ін'екцыі гіялуронавай кіслаты не толькі спрыяюць увільгатненню тканін, але і стымулююць уласную выпрацоўку каркасных бялкоў - калагена і эластыну.
Паказаннямі для контурнай пластыкі з'яўляюцца маршчыны, зморшчыны, невыразны авал асобы. Супрацьпаказаннямі - анкалагічныя захворванні, цукровы дыябет, захворванні злучальнай тканіны, скуры, парушэнні згусальнасці крыві, цяжарнасць і лактацыя, індывідуальная непераноснасць.
Контурная пластыка не патрабуе асаблівай падрыхтоўкі. Шэраг прэпаратаў для яе ўтрымоўвае ў сваім складзе анестэтык, у адваротным выпадку лекар можа зрабіць мясцовую анестэзію. Пасля контурнай пластыкі ў вобласці ін'екцый магчымыя ацёкі, сінякі і ўшчыльненні, якія самастойна праходзяць на працягу некалькіх дзён.
Эфект ад контурнай пластыкі можа захоўвацца да двух гадоў.
Біяарміраванне
Гіялуронавая кіслата знайшла прымяненне ў биоармировании - асаблівай працэдуры, у выніку якой фармуецца «ўнутраны каркас» асобы. Калі скура пацыента страціла тонус, выглядае адрузлай, цьмянай, калі ёсць дробныя маршчынкі і прыкметы птозу, то лекар уводзіць па «лініях правісання» прэпараты, якія падтрымліваюць тонус скуры знутры. Пры гэтым лекар можа спрагназаваць, як менавіта будуць фармавацца маршчыны, і за кошт увядзення прэпаратаў гіялуронавай кіслаты прадухіліць іх узнікненне.
Біярэвіталізацыя
Ін'екцыі таксама паказаны для ўвільгатнення і насычэння пажыўнымі рэчывамі скуры вызначанай зоны. У такім выпадку размова ідзе аб працэдуры біярэвіталізацыі. З яе дапамогай можна палепшыць стан скуры рук, дэкальтэ, шыі, твары.
Ін'екцыі супрацьпаказаны пры наяўнасці ў пацыента запаленчых захворванняў скуры, алергіі да кампанентаў прэпарата. Перыяд цяжарнасці, лактацыі, а таксама абвастрэнне саматычных захворванняў таксама з'яўляюцца перашкодай і да биоревитализации, і да биоармированию.
Спецыяльная падрыхтоўка перад увядзеннем гіялуронавай кіслаты не патрэбна. Невялікая чырвань скуры пасля биоревитализации праходзіць на працягу некалькіх гадзін. Эфект трымаецца да 12 месяцаў. Биоревитализация выконваецца звычайна з частатой раз у 1-2 месяцы.
Вектарны ліфтінг
Каб падцягнуць скуру вызначаных зон (напрыклад, у вобласці скул, падбародка), лекары выкарыстоўваюць вектарны ліфтінг. Ён падобны на биоармирование, толькі прэпарат уводзіцца па некалькіх раўналежным лініям у кірунку жаданага ліфтінга.
Для вектарнага ліфтінга выкарыстоўваюцца прэпараты гіялуронавай кіслаты, а таксама гидроксиапатита кальцыя. Выбар у карысць другіх робіцца, калі неабходны ліфтінг вобласці, схільнай да ацёкаў. Тэрміны рассмоктвання гэтага прэпарата даўжэй, чым у гіялуронавай кіслаты - да 3 гадоў.
Плазмаліфтынг
Сутнасць дадзенай методыкі ва ўвядзенні пацыенту плазмы яго ўласнай крыві, якая змяшчае трамбацыты. У плазме ёсць мноства біялагічна актыўных кампанентаў, якія стымулююць клеткавы рост, удзельнічаюць у метабалізме, і, што вельмі важна, уласная плазма крыві не з'яўляецца для арганізма чужароднай субстанцыяй. А значыць, не адрыньваецца і не выклікае алергічных рэакцый.
Плазмаліфтынг паляпшае мікрацыркуляцыю ў скуры, нармалізуе водны баланс, узмацняе мясцовы імунітэт. Працэдуру выконваюць, калі ў пацыента пачалі з'яўляцца дробныя маршчынкі, першыя ўзроставыя прыкметы, для аднаўлення здароўя скуры (напрыклад, пасля сонечнага апёку). Таксама плазмолифтинг можа ўзмацняць эфект ад іншых касметалагічных працэдур.
У плазмолифтинга таксама ёсць шэраг супрацьпаказанняў, хоць яны нешматлікія:
- анкалагічныя захворванні, гепатыт, захворванні крыві;
- цяжарнасць і перыяд лактацыі;
- інфекцыйна-запаленчыя захворванні скуры;
- абвастрэнні хранічных захворванняў, вострыя інфекцыі.
Для правядзення плазмолифтинга ў пацыента з вены бярэцца 20-40 мл крыві. Далей яна цэнтрыфугуецца ў спецыяльным рэжыме для атрымання фракцыі плазмы з вялікім утрыманнем трамбацытаў. Затым лекар уводзіць атрыманую фракцыю ўнутрыскурна мікрапапуламі па ўсёй зоне апрацоўкі. Стандартны курс уключае 4 сеансы з інтэрвалам у 7-14 дзён, а эфект можа захоўвацца да двух гадоў. Аднак курс рэкамендуецца паўтараць раз на год.
Мезатэрапія
Увядзенне прэпаратаў шляхам мікраін'екцыі непасрэдна ў скуру для паляпшэння яе уласцівасцяў. Мезатэрапію ўжываюць для дадатковага харчавання і ўвільгатнення скуры, прафілактыкі старэння. Выкарыстоўваецца яна таксама для барацьбы з расцяжкамі, для стымуляцыі росту і жыццёвай сілы валасоў. Для ін'екцый можна выкарыстоўваць не толькі монопрепараты, але і мезатэрапеўтычныя кактэйлі, якія аказваюць комплекснае дзеянне. Пры павярхоўным увядзенні биоревитализация і плазмолифтинг таксама разглядаюцца як варыянты мезатэрапіі.
Пры вялікай апрацоўванай плошчы лекары ўжываюць спецыяльныя апараты - інжэктары. Неабходнасць анестэзіі вызначаецца індывідуальнай адчувальнасцю пацыента.
Ін'екцыйныя методыкі прывабныя ў першую чаргу для пацыентаў, якія баяцца аперацый. Але варта ўлічваць, што заўсёды магчыма ўзнікненне індывідуальнай рэакцыі на прэпарат, якую цяжка прадугледзець загадзя. Акрамя таго, ін'екцыі нясуць небяспеку адукацыі гематом, змены колеру скуры, фіброзу - фарміравання ў месцы ін'екцыі ўшчыльнення. Усе гэтыя рызыкі трэба папярэдне абгаварыць з лекарам.
Як сведчыць статыстыка. . .
…жанчыны ва ўзроставай катэгорыі ад 35 да 64 гадоў складаюць каля 60% усіх, хто звяртаецца па дапамогу да касметолагаў.
Лазерныя тэхналогіі ў эстэтычнай медыцыне
Сутнасць лазернага ўздзеяння можна зразумець, расшыфраваўшы абрэвіятуру LASER - "Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation" - "ўзмацненне святла з дапамогай індукаванага выпраменьвання". Гэта значыць лазер - гэта прылада, якое "канцэнтруе" электрамагнітнае выпраменьванне ў вельмі магутны накіраваны прамень. Менавіта за кошт гэтага лазерным промнем можна ўздзейнічаць прыцэльна, сапраўды і імпульсна.
Ужыванне лазера ў касметалогіі магчыма па некалькіх кірунках.
Лазернае амаладжэнне
Методыка заснавана на награванні промнем скуры. Гэта дзеянне кароткатэрміновае, гэта значыць не прыводзіць да сур'ёзных пашкоджанняў. Аднак яго дастаткова, каб выклікаць у якасці рэакцыі ў адказ запаленне. У выніку ў скуры стымулюецца выпрацоўка калагена, а ён з'яўляецца структурным бялком, надае пругкасць і тонус. Маршчыны пры гэтым уздзеянні як бы "выштурхваюцца" вонкі.
Паказаннямі для лазернага амаладжэння з'яўляюцца дробныя маршчыны, бачная судзінкавая сетка, пашыраныя сітавіны, птоз мяккіх тканін, парушаны авал асобы, наяўнасць на скуры рубцоў, постакне, другі падбародак, залішняя пігментацыя. Працэдура супрацьпаказана, калі ў пацыента ёсць запаленні і пухліны ў галіне апрацоўкі, псарыяз, захворванні скуры. Амаладжэнне лазерам не праводзіцца падчас цяжарнасці ці калі ў пацыента моцны загар. Асаблівай увагі патрабуе правядзенне працэдуры ў хворых на цукровы дыябет, гіпертаніяй, стэнакардыяй, у пацыентаў з захворваннямі крыві і г. д.
Глыбокае лазернае амаладжэнне не патрабуе спецыяльнай падрыхтоўкі і праводзіцца без анестэзіі. Для атрымання ўстойлівага эфекту трэба зрабіць 3-4 працэдуры з інтэрвалам у месяц.
Фракцыйны фотатэрмаліз
Маршчынкі, пігментныя плямы, пашыраныя пары, рубцы на скуры, «гусіныя лапкі», расцяжкі, невялікія дэфекты сасудаў - усе гэтыя праблемы можна вырашыць, калі зрабіць працэдуру фракцыйнага фотатэрмалізу.
Гэта таксама лазерная тэхналогія эстэтычнай медыцыны, але тут прамень мае свае асаблівасці. Ён падзелены на некалькі мікрапрамянёў (фракцый), кожны з якіх не тоўшчы чалавечага воласа. Усе яны ўздзейнічаюць на мікраскапічныя ўчасткі скуры, і такім чынам атрымліваецца своеасаблівая "сеткаватая" апрацоўка - участкі, на якія ўздзейнічаў лазерны прамень, чаргуюцца з участкамі, на якіх уздзеяння не было. На апрацаваных участках калаген і эласцін руйнуюцца, а ў пакінутых некранутымі клетках запускаюцца працэсы аднаўлення "страт". Гэта абнаўляе скуру, павялічвае яе пругкасць, тонус, паляпшае вонкавы выгляд.
Фракцыйны фотатэрмаліз - працэдура, якую можна праводзіць нават на адчувальных участках асобы, напрыклад, на стагоддзях. Супрацьпаказаннямі да яго з'яўляюцца цяжарнасць, анкалагічныя захворванні, цукровы дыябет, інфекцыйныя захворванні ці захворванні скуры ў стадыі абвастрэння.
Аднаўленне пасля фракцыйнага фотатэрмалізу адбываецца хутка, літаральна на працягу тыдня, а базальны пласт эпідэрмісу прыходзіць у норму на працягу першага дня. Каб эфект быў больш выяўленым, лекары рэкамендуюць наведаць 3-4 сеансы з інтэрвалам у месяц.
У выпадку падвышанай адчувальнасці пацыенту праводзяць працэдуру з ужываннем абязбольвальнага геля, але ў большасці выпадкаў без гэтага можна абыйсціся.
SMAS-ліфтінг
Ангельская абрэвіятура SMAS – superficial muscular-aponeurotic system – расшыфроўваецца як «падскурны цягліцава-апанеўратычны пласт». Яго ўтвараюць мышцы і звязкі. Ліфтінг гэтага пласта дазваляе дабіцца добрых вынікаў. Гэта значыць, падцягваючы скуру, мы дужаемся з павярхоўнымі маршчынамі, а ўздзейнічаючы на SMAS, згладжваем глыбейшыя зморшчыны.
SMAS-ліфтінг выконваецца на ўльтрагукавым апараце. Разаграваючы глыбокія пласты скуры і цягліц, ультрагукавая хваля выклікае іх скарачэнне, актывізуе выпрацоўку структурных бялкоў. Паскарэнне абменных працэсаў прыводзіць да паляпшэння знешняга выгляду.
Досыць часта SMAS-ліфтінг рэкамендуюць пацыентам, якія па тых ці іншых прычынах не жадаюць ісці на аперацыю хірургічнай шлейкі. Другая катэгорыя пацыентаў, каму падыходзіць SMAS-ліфтінг, - тыя, хто рабіў хірургічную шлейку і імкнецца падоўжыць вынік.
Падчас працэдуры з дапамогай ультрагуку касметолаг "бачыць" глыбокія пласты, ацэньвае стан цягліц і фасцый. Адпаведна і лячэбнае ўздзеянне энергетычнага ўльтрагуку накіроўваецца лекарам на неабходную глыбіню на патрэбныя цягліцы, фасцыі і звязкі.
SMAS-ліфтінг не патрабуе спецыяльнай падрыхтоўкі. Працэдура умерана балючая, прыём анальгетыка дазваляе камфортна яе перанесці. Эфект часткова бачны ўжо адразу пасля працэдуры, а ацаніць у поўнай меры вынікі ліфтінг можна праз тры месяцы.
Ін'екцыйныя методыкі ў касметалогіі і лазерная эстэтычная касметалогія дазваляюць вырашыць многія задачы, якія яшчэ некалькі гадоў таму патрабавалі аперацыі. Падоўжыць маладосць - мара не толькі жанчын. Сёння да паслуг касметолагаў звяртаюцца і маладыя людзі, і мужчыны, якія раней рэдка наведвалі касметалагічныя клінікі. А магчымасць вырашыць многія праблемы без хірургічнага ўмяшання, вядома, робіць эстэтычную медыцыну ўсё больш прывабнай і запатрабаванай.
Як абраць касметалагічную клініку
Напэўна, кожны наведвальнік цэнтраў прыгажосці скажа, што адзін з ключавых момантаў у выбары "сваёй" клінікі і "свайго" лекара - індывідуальны падыход, які рэалізуе (ці не рэалізуе) спецыяліст. Пра тое, у чым заключаюцца нюансы спалучэння асобаснага і аб'ектыўнага падыходаў, раскажа касметолаг:
«Працуючы ў касметалогіі, мы не можам дзейнічаць толькі зыходзячы са сваіх пераваг і меркаванняў. Мы павінны ўлічваць чаканні пацыента, яго настрой, і ў тым ліку яго сумневы і асцярогі. Тут вырашальную ролю іграе вопыт спецыялістаў. Напрыклад, у клініцы "Градыент" працуюць урачы-касметолагі з вышэйшай медыцынскай адукацыяй, спецыялізацыяй у галіне эстэтычнай медыцыны, а таксама тыя, хто прайшоў навучанне па сучасных методыках. Гэта дае магчымасць зірнуць на праблему шырэй.
І нельга не згадаць важнасць сучаснага абсталявання. Вытворцы ідуць па шляху ўдасканалення апаратаў, і клінікі, а таксама самі пацыенты, безумоўна, звяртаюць на гэта ўвагу».
Эстэтычная медыцына і касметалогія дае магчымасць карэктаваць шматлікія недахопы знешнасці, напрыклад, маршчыны, шнары, вугры, што паляпшае вонкавы выгляд і падаўжае маладосць.
Якія выдаюць век мімічныя маршчыны можна ўхіліць пры дапамозе такіх касметычных працэдур, як унутрыскурная контурная пластыка асобы.
Сучасныя тэхналогіі ў медыцыне дапамагаюць вырашаць многія касметычныя праблемы без прымянення радыкальных мер.
Кошт касметычных працэдур залежыць ад складанасці задачы, вобласці карэкцыі і аб'ёму прац.
Задаць пытанні можна на першаснай кансультацыі лекара-касметолага.